على القلق والاسترخاء

الأحداث السلبية في مرحلة الطفولة ومشاكل النوم تجعل من الصعب التعافي من اضطراب التوتر الحاد وبالتالي تزيد من خطر الإصابة باضطراب نفسي

ما هي الآليات التي تسمح لمعظم الأشخاص بمقاومة اضطراب الإجهاد الحاد وعدم الإصابة باضطراب عقلي نتيجة لذلك (مثل الاكتئاب أو اضطراب ما بعد الصدمة - PTSD)؟ ولماذا لا تعمل هذه الآليات بشكل جيد لدى بعض الأشخاص؟ يتطور اضطراب الإجهاد الحاد بالقرب من حدث صادم واستجابة له، حدث يهدد السلامة الجسدية أو العقلية - على سبيل المثال، معركة، حادث، زلزال، اغتصاب، مقاطعة، وحتى الفصل من العمل.

يقوم البروفيسور روي أدمون، رئيس قسم علم النفس العصبي السريري في كلية العلوم النفسية في جامعة حيفا، مع فريقه، بالبحث في الطريقة التي يتفاعل بها الناس مع الصدمة والآليات الفسيولوجية والعقلية والدماغية والهرمونية والعاطفية التي السماح لمعظمهم بالتعامل معها والتعافي. ووفقا له، "في سلسلة من الدراسات، اكتشفنا أن ما يميز الأشخاص المعرضين للإجهاد الحاد عن أولئك الذين يقاومونه - ليس بالضرورة ما يحدث أثناء الحدث الصادم نفسه، ولكن طريقة التعافي بعده. أي الطريقة التي يتعافى بها الدماغ ومسارات التوتر الأخرى (على سبيل المثال، التغيرات الفسيولوجية مثل انخفاض معدل ضربات القلب والاسترخاء). وبالتالي، على سبيل المثال، فإن رد الفعل العقلي والفسيولوجي للشخص أثناء القتال لا يتنبأ بالضرورة بتعامله العقلي والنفسي مع الحدث لاحقًا في الحياة. والأهم من ذلك هو طريقة تعافيه - مقدار الوقت الذي تستغرقه حالته العقلية والفسيولوجية والعقلية والعاطفية والهرمونية للعودة إلى حالته الطبيعية، كما كانت قبل الحادث. عندما لا يعود هذا الوضع بشكل كامل إلى طبيعته، يزداد خطر التنشيط غير التكيفي للاستجابة للضغط وتطور الاضطراب العقلي.

في بحثهم الحالي، والذي لا يزال مستمرًا بمساعدة منحة من مؤسسة العلوم الوطنية، يقوم البروفيسور إدمون وفريقه (الذي يضم طلاب الدكتوراه نوا ماجال وشارونا راب وليزا سيمون) باختبار ما إذا كان من الممكن التنبؤ بكيفية حدوث ذلك. سوف يتفاعل الشخص الناضج والصحي مع الإجهاد الحاد في المستقبل باستخدام مؤشرات من بيئته الطبيعية. ولتحقيق هذه الغاية، قام الباحثون بتركيب أجهزة استشعار على 140 شخصًا سليمًا، والتي سجلت بانتظام ونقلت المؤشرات مثل حركات الجسم ومعدل ضربات القلب. وبهذه الطريقة، تمكن الباحثون من معرفة ما فعله الأشخاص في كل لحظة من حياتهم اليومية - على سبيل المثال، هل مشوا أو جلسوا أو مارسوا الرياضة أو استراحوا أو ناموا. وبعد فترة من الزمن، وصل الأشخاص إلى المختبر (لا يعرفون ما ينتظرهم) وقام الباحثون بتعريضهم لضغوط حادة - جسدية واجتماعية وعاطفية - وضع أيديهم في الماء المثلج لمدة عشر دقائق، جهد معرفي (الضغط للحل) تمارين الرياضيات) وإعطاء ردود فعل اجتماعية سلبية على أدائهم. تم إجراء هذه الجولة مرتين وأعقبتها جولة أخرى تلقى فيها المشاركون ردود فعل إيجابية على أدائهم. في هذه المرحلة -مرحلة الراحة- أراد الباحثون اختبار استعادة الاستجابة الفسيولوجية والعاطفية والعقلية، والتي كما ذكروا في دراساتهم السابقة وجدوا أنها مؤشر لمقاومة الإجهاد. ولهذا الغرض، تم إعطاء المشاركين استبيانات لفحص حالتهم وتم فحص أدمغتهم باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.

لقد وجد أن التعافي من التوتر يرتبط ارتباطًا وثيقًا بأنماط النوم؛ الأشخاص الذين لم يكن روتين نومهم منتظمًا (كما شهدت المستشعرات) - على سبيل المثال، الذهاب إلى السرير والاستيقاظ كل يوم في وقت مختلف - واجهوا صعوبة في التعافي من التوتر؛ وفي مرحلة الراحة، ظلوا يشعرون بالسوء عاطفيًا ويشعرون بالضغط، كما ورد في الاستبيانات. "في النوم، تحدث آليات المعالجة المعرفية والعاطفية مثل انقراض الخوف والتوحيد (عملية تنتقل فيها المعلومات الموجودة في الذاكرة قصيرة المدى إلى الذاكرة طويلة المدى، للتخزين المستقر والدائم)، وبالتالي فهي تساعد على التعافي والتعافي من الصدمات والتوتر. عندما يكون النوم أقل انتظامًا وذو نوعية جيدة - تعمل هذه الآليات بشكل أقل جودة، مما يؤدي إلى معالجة غير فعالة للصدمات النفسية وحساسية عالية للتوتر"، يوضح البروفيسور إدمون.

بعد اكتشاف نتائج النوم، قام المشاركون بملء استبيانات تم التحقق من صحتها والتي تدرس الأحداث السلبية في مرحلة الطفولة (الشائعة في العديد من المنازل وتساهم في الإثارة العالية)، والتي يمكن أن تضعف أنماط النوم، مثل بيئة النمو غير المستقرة والوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض. وقد وجد أن الأشخاص الذين تعرضوا لمثل هذه الأحداث السلبية وبالتالي تعرضوا للكثير من التوتر في مرحلة الطفولة، طوروا أنماط نوم دون المستوى الأمثل، مما يضر، كما ذكرنا، بآليات المعالجة المعرفية والعاطفية. لذلك، واجهوا صعوبة في التعافي من التوتر.

هناك علاقة بين الأحداث السلبية في مرحلة الطفولة ومشاكل النوم، وصعوبة التعامل مع الصدمات والتوتر، وتطور الاضطراب العقلي. وهذه ثغرة خفية، أي أننا لا ندركها إلا بعد حدوث الصدمة في مرحلة البلوغ.

وبحسب البروفيسور إدمون، فإن "هناك علاقة بين الأحداث السلبية في مرحلة الطفولة ومشاكل النوم، وصعوبة التعامل مع الصدمات والتوتر، وتطور اضطراب نفسي نتيجة لذلك". هذه نقطة ضعف مخفية، لا ندركها حتى تحدث الصدمة في مرحلة البلوغ. الأشخاص الذين لديهم أنماط نوم دون المستوى الأمثل هم أولئك الذين أبلغوا عن المزيد من الأحداث السلبية في مرحلة الطفولة وأيضًا أولئك الذين واجهوا صعوبة في التعافي من التوتر الذي سببناه لهم. وبعبارة أخرى، وجدنا أن أنماط النوم غير المنتظمة تتوسط العلاقة بين التعرض للتوتر في مرحلة الطفولة وضعف التعافي من التوتر في مرحلة البلوغ.

في هذه الأيام، يتم فحص بيانات التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ للموضوعات. في الماضي، اكتشف الباحثون أنه في أوقات التوتر، تتوسع الشبكة البارزة في الدماغ - التي تستجيب للأحداث المهمة بالنسبة للإنسان - في القشرة الدماغية على حساب شبكة الوظائف التنفيذية (التي، من بين أمور أخرى، تشارك في الاهتمام والذاكرة العاملة والتنظيم العاطفي والأداء الاجتماعي والأكاديمي)، وبالتالي يضعف نشاطها ومثبط تعافي الدماغ أي أنه نمط دماغي يميز الحساسية للتوتر. عندما تنكمش شبكة البروز مرة أخرى بعد انتهاء الضغط، يكون التعافي منها مثاليًا وكاملًا. الآن، استنادًا إلى بيانات التصوير بالرنين المغناطيسي الخاصة بالأشخاص، يعتزم الباحثون اختبار ما إذا كانت أحداث الطفولة السلبية ومشاكل النوم تسبب نمطًا مشابهًا من نشاط الدماغ.

الحياة نفسها:

البروفيسور روي أدمون، 43 عامًا، متزوج وله ولدان (13، 10 أعوام)، يسكن في تمار في مرج يزرعيل. في أوقات فراغه يحب العمل في الحديقة، والسفر، والذهاب إلى الشاطئ والسباحة.