أول فتاة أنابيب تحتفل بمرور 25 عاماً (تحديث)

في احتفالات الذكرى الخامسة والعشرين لولادة أول "طفل أنبوب"، لم يتناول الكثير من الناس المشاكل المرتبطة بالتخصيب خارج الرحم: الألم والمخاطر مقارنة بمعدلات النجاح المنخفضة، وظاهرة الاتجار بالبويضات، وعواقب زرع 25 أو 2 أجنة في رحم المريضة

تجمع مئات الأشخاص - أطباء وآباء وأطفال - في 25 يوليو/تموز على العشب أمام عيادة الخصوبة في كامبريدج، إنجلترا. في مثل هذا التاريخ، قبل 25 عامًا، ولدت لويز براون، أول "طفل أنبوب اختبار"، وإجراء عملية الإخصاب البروفيسور إدواردز. 2% من ولادات الأنابيب في العالم تتم في إسرائيل
أجرى الطبيبان، باتريك ستيبتو وروبرت إدواردز، إجراءً تجريبيًا هناك أدى إلى ولادة أول "طفل أنبوب اختبار"، لويز براون. تكريما لهذه المناسبة، أقيمت حفلة عيد ميلاد جماعية، وألقيت الخطب وطُلب من براون قطع كعكة عيد ميلاد ضخمة. لكنها بدت وكأنها لا تريد أن تكون هناك وأجابت على أسئلة الصحفيين لفترة وجيزة وبخجل. وكان الشعور بأن الاحتفال لم يكن مخصصًا لها، بل للأطباء، الذين نجحوا لأول مرة في إحداث الحمل خارج جسد المرأة، وبالتالي ألغوا، من خلال التكنولوجيا المتقدمة، جملة الطبيعة.

واعتبرت ولادة براون في السبعينيات دليلا على خروج العلم عن السيطرة، وغطرسة رجل يحاول "لعب دور الرب"، وتهور العلماء الذين يندفعون إلى تنفيذ الإجراءات دون النظر إلى سلامتها وعواقبها. ووعد الأطباء والعلماء حينها بأنه لا يوجد ما يدعو للقلق، وبحسب الرأي المقبول فقد أوفوا بوعدهم. واليوم، يستخدم الباحثون تقنية التخصيب في المختبر لتعزيز الادعاء القائل بأنه لا يوجد ما يدعو للخوف من الاستنساخ. ويقولون: "انظروا إلى الرعب الذي سببته ولادة أول طفل أنابيب، ونحن نعلم جميعا أن نبوءات الغضب لم تتحقق".

ماذا حدث خلال 25 عامًا منذ ولادة لويز براون؟ هل ليس لدى النساء أي سبب للقلق بشأن علاجات أطفال الأنابيب؟ قبل نحو عامين ونصف، كشف ران رزنيك في صحيفة "هآرتس" شبهات مفادها أن أطباء أمراض النساء الكبار استخرجوا كمية غير طبيعية من البويضات من نساء في إسرائيل، مع المخاطرة بحياتهن، من أجل بيع البويضات لنساء أخريات. وفي السنوات الأخيرة، عمل أطباء أمراض النساء كوسطاء في تجارة بويضات النساء من البلدان الفقيرة مثل رومانيا وقبرص. الجمهور في إسرائيل لا يعرف تحت أي ظروف يتم أخذ البويضات، وإلى أي مدى تدرك النساء عواقب الإجراء وما هو المبلغ الذي يحصلن عليه مقابل بيضهن. ويقوم وزير الصحة داني نافا حاليا بصياغة مبادرة ستمكن من شراء وتجارة بيض النساء من إسرائيل أيضا.

ادعى إدواردز، الطبيب الذي شارك في ولادة لويز براون، أن التلقيح الاصطناعي هو "معلم" وأحد "النجاحات المذهلة" في القرن الماضي. المقالات التي نُشرت مع ولادة لويز براون، والآن مرة أخرى بمناسبة الذكرى السنوية لميلادها، أشادت بـ "الإنجاز التكنولوجي" ووصفت لويز براون بأنها طفلة "وردية ومبتسمة". لكن الطبيب ووسائل الإعلام عادة ما يتجاهلون الجوانب الإشكالية للعلاج الثوري.

بينما كان الزوجان ليزلي وجون براون يعالجان في عيادة ستيبتو وإدواردز، لم يولد سوى عدد قليل من الفئران والجرذان والأرانب من خلال التخصيب في المختبر. وعلى الرغم من ذلك، قرر الطبيبان أن الوقت قد حان لبدء التجارب على النساء أيضًا. شاركت 68 امرأة في التجربة، لكن ليزلي براون، والدة لويز، وامرأة أخرى فقط أنجبا أطفالًا أحياء. واليوم، يبلغ معدل النجاح العالمي في علاجات أطفال الأنابيب حوالي 10% لكل دورة علاجية.

كتبت جينا كوريا، التي بحثت في تاريخ التلقيح الصناعي، في كتابها "الآلة الأم"، أن ليزلي براون وغيرها من النساء اللاتي شاركن في تجارب ستيبتو وإدواردز لم يكن على علم بالطبيعة التجريبية لهذا الإجراء. ولم يكن براون يعلم أن هذه الطريقة لم تنجح أبدًا على البشر وأن النجاح نادر عند الحيوانات.

قام Steptoe بإزالة البيض جراحيًا من جسد ليزلي براون. وكتب كوريا: "أرادها أن تبقى في المستشفى يومًا آخر حتى تتعافى، لكنها وزوجها لم يستطيعا تحمل النفقات". وفي القطار الذي أوصلهم إلى المنزل، بدأت ليزلي تنزف. هزها القطار ولطخت ملابسها بالدماء. حملها جون بين ذراعيه حتى وصلوا إلى منزلهم. وفي المنزل قال لها: "هذا كل شيء. لا أكثر. لن تعودي إلى هذا المستشفى بعد الآن".

وفقا لنعمة فيشنر، الحقوقية من المركز الدولي للصحة والقانون والأخلاق في جامعة حيفا، حتى اليوم العديد من النساء لا يدركن المخاطر والآثار الجانبية المرتبطة بالتخصيب في المختبر. وتقول: "إنهم لا يريدون حقًا أن يسمعوا، ولا يحاول الأطباء إخبارهم حقًا". يتضمن العلاج ألمًا وانزعاجًا كبيرًا، وتشمل المخاطر الإفراط في تحفيز المبيض، والنزيف، والالتهاب، والخراجات، والمضاعفات المرتبطة بالتخدير الذي يتم إجراؤه أثناء استخراج البويضات، وقد يكون هناك أيضًا خطر متزايد لجلطات الدم، والسكتة الدماغية، واحتشاء عضلة القلب. وسرطان المبيض. وفقا لبعض الدراسات، فإن خطر الإصابة بسرطان المبيض يزيد بمقدار خمسة أضعاف بسبب علاجات الخصوبة.

وفقًا لويتشنر، عندما ولدت لويز براون، "كان يُعتقد أن التخصيب في المختبر سيكون علاجًا فريدًا جدًا لمشاكل محددة. ولكن في الوقت الحاضر، أصبحت عمليات التخصيب متاحة جدًا ويتم إجراؤها بشكل تلقائي تقريبًا. وسرعان ما ننتقل إلى هذا الخيار، على الرغم من أن هناك العديد من الحالات التي كان من الممكن الحمل بدونها."

إسرائيل، التي يعرفها علماء الاجتماع كدولة تشجع الولادة حيث تعتبر الأبوة والأمومة الجينية في غاية الأهمية، هي واحدة من الدول التي تستخدم التخصيب في المختبر على نطاق واسع. حتى الآن، ولد في إسرائيل أكثر من 24,300 طفل من خلال الإخصاب في المختبر. هذا الرقم هو أكثر من 2% من جميع أطفال التلقيح الاصطناعي في العالم، وهو معدل أكبر بخمس مرات من الحصة النسبية لسكان إسرائيل من سكان البلدان المتقدمة.

وفقا للبروفيسور مايرا فايس، الخبيرة في أنثروبولوجيا الطب من الجامعة العبرية، لم يكن هناك أي نقاش جدي في إسرائيل حول مسألة الأسعار التي تتقاضاها علاجات الخصوبة. وفقا لوزارة الصحة، فإن تكلفة علاجات الإخصاب خارج الرحم تصل إلى أكثر من 200 مليون شيكل سنويا، وهذا لا يشمل تكلفة علاج العديد من الأطفال المبتسرين الذين ولدوا نتيجة لتفضيل زراعة الأعضاء، خاصة في إسرائيل والولايات المتحدة. اثنان أو ثلاثة أجنة في رحم الأم، إن حقيقة أن هذه الأموال تم أخذها من سلة الصحة، من نفس الميزانية المخصصة لتمويل أدوية السرطان والأدوية المنقذة للحياة، تظهر الأهمية الحاسمة التي توليها الدولة للولادة.

وتزعم هيلا العفلر، التي تعكف على كتابة أطروحة دكتوراه حول علاجات الخصوبة في جامعة بار إيلان، أن الثمن الاقتصادي يرافقه ثمن عاطفي باهظ. ووفقا لها، فإن العلاجات تملي أسلوب حياة صارما ومكثفا يضر برفاهية الزوجين. بالإضافة إلى ذلك، تنشأ العديد من المعضلات أثناء الحمل نفسه، والتي لا تحدث في الحمل الطبيعي. على سبيل المثال، عندما يتم زرع اثنين أو ثلاثة أجنة مكتملة النمو في الرحم، قد تنشأ معضلة حول ما إذا كان يجب قتل واحد منهم، لتقليل مخاطر مشاكل الولادة وتقليل عبء تربية التوائم أو الثلاثة توائم.

أول فتاة أنابيب تحتفل بمرور 25 عاماً (تحديث)

28/7/2003

تحتفل لويز براون، أول طفلة أنابيب في العالم، بعيد ميلادها الخامس والعشرين، حيث تجمع اليوم (السبت) ألف طفل أنابيب في مدينة بورن شرقي بريطانيا، لإحياء الذكرى السنوية للاختراع الثوري في علاج الخصوبة - الذي غير مجرى الحياة. حياة مئات الآلاف من الأزواج حول العالم، الذين استطاعوا أن يدركوا شوقك إلى الأبوة.

تم نفخ 1,000 بالون في السماء اليوم بالقرب من العيادة التي ولد فيها براون، بينما كان الأطفال وأولياء أمورهم يغنون "عيد ميلاد سعيد" ويحتفلون.

براون، الذي يعمل ساعي بريد، يعيش في مدينة بريستول في جنوب غرب إنجلترا، وهو على وشك الزواج. وقالت في الحفل إنها استمتعت بلقاء الأصدقاء القدامى مرة أخرى - المزيد من أطفال الأنابيب والأطباء الذين عرفتهم طوال حياتها. ومع ذلك، قالت براون إنه باستثناء احتفالات عيد الميلاد التي تقام على شرفها كل عام، فإنها لا تشعر بأنها مختلفة عن الشباب الآخرين في عمرها.

"أخذ دور الله"

منذ لويز براون، التي ولدت في 25 يوليو 1978، ولد مليون طفل نتيجة التلقيح الصناعي حول العالم.

وقال مخترع هذه الطريقة، البروفيسور روبرت إدواردز، إن هذا احتفال بالنجاح. وقال إدواردز في مؤتمر صحفي حضره براون وأليستير ماكدونالد، أول طفل أنابيب ذكر: "كانت لدينا فرضيات، واعتقدنا أن الأمر سينجح، وقد نجح". وقال إدواردز، البالغ من العمر الآن 77 عاماً: "إنه لأمر رائع أن تكون بين هذين الشخصين".

إن الإجراء الذي يتم فيه التخصيب في المختبر، والذي يتم خلاله تخصيب البويضة المأخوذة من الأم والحيوان المنوي المأخوذ من الأب في أنبوب اختبار، كان يعتبر ثوريًا في السبعينيات. وتعرض إدواردز وشريكه باتريك ستيبتو، الذي توفي عام 70، لانتقادات شديدة أثناء العمل على هذا الإجراء، حيث اتهمهما الكثيرون بمحاولة القيام بدور الرب.

واليوم، تعتبر هذه الطريقة، بالإضافة إلى الطرق الأخرى التي تم تطويرها منذ ذلك الحين، فعالة بالنسبة لـ 75% من الأزواج الذين يواجهون مشاكل في الخصوبة. ووفقا للدراسات الإحصائية، من المتوقع أن يواجه واحد من كل ستة أزواج صعوبات في الخصوبة.