يثير تفشي مرض جدري القرود في أفريقيا قلقا عالميا، مع ظهور آلاف الحالات المؤكدة ومخاوف من حدوث جائحة عالمي. وتعرض شيريل والتر، محاضر أول في العلوم الطبية الحيوية، التحديات والخطوات المطلوبة لاحتواء المرض
وتوفي ما لا يقل عن 450 شخصا خلال أول ظهور للمرض في جمهورية الكونغو الديمقراطية ومنذ ذلك الحين انتشر المرض إلى مناطق في وسط وشرق أفريقيا وأعلنت السويد الأسبوع الماضي اكتشاف أول حالة إصابة بالجدري خارج أفريقيا.
وفي ضوء الزيادة المثيرة للقلق في حالات جدري القرود، اتخذت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في أفريقيا خطوة غير مسبوقة وأعلنت أن تفشي المرض المستعر في البلدان الأفريقية يمثل حالة طوارئ صحية عامة على المستوى القاري. وبعد يوم واحد، أعلنت منظمة الصحة العالمية أن تفشي المرض يمثل حالة طوارئ صحية عالمية.
تم اتخاذ هذه الخطوات بعد انتشار طفرة خبيثة للمرض بسرعة في 16 دولة، وتم الإبلاغ عن حالات في ستة بلدان جديدة في غضون 10 أيام.
منذ بداية عام 2024، تم تسجيل 15,132 حالة إصابة مؤكدة بجدري القرود في أفريقيا. ومن بين البلدان المتضررة بوروندي والكاميرون والكونغو وغانا وليبيريا ونيجيريا ورواندا وجمهورية الكونغو الديمقراطية وجنوب أفريقيا وأوغندا وكينيا.
تشرح عالمة الفيروسات شيريل والتر، المحاضر الأول في العلوم الطبية الحيوية بجامعة هال في المملكة المتحدة، بعض الأسباب التي تجعل تفشي جدري القرود مثيرًا للقلق الشديد.
ما هو عدد سلالات جدري القرود الموجودة وأي منها يجب أن نقلق بشأنها؟
فيروس جدري القرود هو أحد أنواع فيروسات الجدري، مثل الجدري وجدري البقر، ويتميز بطفح جلدي يتبعه نتوءات على الجلد. في حالة جدري القرود، تمتلئ النتوءات بالسوائل وتؤدي إلى الاختناق في النهاية. وكما تعلمنا من أمراض مثل كوفيد-19، فإن الفيروسات تتغير وراثيًا وتحدث الطفرات بسرعة.
لا يعد فيروس جدري القرود فيروسًا مختلفًا، على الرغم من أن فيروسات الجدري تميل إلى التحور بشكل أبطأ بكثير من الفيروسات الأخرى، مثل فيروس نقص المناعة البشرية. يتغير فيروس نقص المناعة البشرية كل ثلاث مرات تقريبًا يتكاثر الفيروس.
هناك نوعان من سلالات جدري القرود - الفرع الأول والفرع الثاني. يمكنك التفكير فيهما كفرعين كبيرين على شجرة.
حتى ما يقرب من خمسة إلى ستة أعوام مضت، لم تكن هذه الفروع الحيوية متنوعة جدًا.
لقد تغير شيء ما. تنمو هذه الفروع وتتكاثر الأوراق الموجودة على الفروع. في الواقع، لدينا فئات فرعية جديدة لكل من الفرع الأول والفرع الثاني، لذلك تمت إضافة فرعين جديدين.
يعتبر Clade II أقل خطورة بكثير حيث يبلغ معدل الوفيات حوالي 0.1٪. وبعبارة أخرى، مات حوالي واحد من كل ألف.
يرى العلماء الآن آلاف الحالات من الفطريات التي أبلغت عنها في 16 دولة أفريقية ومعدل وفيات يتراوح بين 3% و4%. وهذا يعني أن ثلاثة أو أربعة أشخاص من كل مائة يموتون. والعديد من الحالات هم من الأطفال.
دعونا نقارن مرة أخرى بكوفيد-19. تم إعلان حالة الطوارئ العالمية في الفترة من 30 يناير 2020 إلى 31 ديسمبر 2021، بمعدل وفيات يقدر بـ 1.2%.
جدري القرود هو فيروس لم تتم دراسته إلا قليلاً. حتى وقت قريب، كانت هناك عدة حالات مؤكدة فردية كل عام. ظهرت بشكل رئيسي في مناطق الغابات المطيرة الاستوائية في وسط وغرب أفريقيا. وكانت فرصة الفيروس للتكيف مع المضيف البشري ضئيلة للغاية.
نحن لا نفهم ما إذا كانت التغيرات الجينية تجعل الفيروس ينتشر بسهولة أكبر وما إذا كانت المتغيرات المنتشرة أكثر خطورة.
نحن نعلم أن الفيروس يتغير وينتقل بين الكثير من الأشخاص. لا يمكن للفيروسات أن تتحور إلا عندما تمر عبر مضيف مثل الإنسان.
كلما زاد عدد الأشخاص الذين يمرون بها، زادت فرص تغيرها وربما تصبح أكثر ضراوة أو أكثر عدوى.
والآن بعد أن انتقل الفيروس بين العديد من الأشخاص، هناك العديد من هذه الفرص.
كيف ينتشر المرض إلى مناطق جديدة؟
ينتشر الفيروس عن طريق الاتصال مثل مشاركة الأطباق والأطباق والمناشف والفراش.
تتأثر النساء والأطفال بشكل غير متناسب بالتلامس الجسدي لأنهم على مقربة من بعضهم البعض كل يوم. يلعب الأطفال في المدارس ورياض الأطفال ويلمسون الأشياء وبعضهم البعض طوال الوقت.
كما تنتشر الفيروسات بسهولة عندما يعيش الناس في مناطق مزدحمة ومنخفضة الدخل ولا يستطيعون عزل أنفسهم لأنه يتعين عليهم الخروج لكسب لقمة العيش.
السببان الآخران لانتشار فيروس جدري القرود بسرعة كبيرة هما فترة الحضانة الطويلة والأعراض الغامضة.
تتراوح فترة الحضانة عادة من خمسة إلى 21 يومًا. ويمكن أن يصاب الشخص بجدري القرود خلال هذه الفترة ويسافر إلى بلد آخر ويصيب الآخرين بالمرض.
الأعراض الأولية غامضة وتشمل تورم الغدد والحمى والشعور العام بالتعب. تشير التقديرات إلى أن 10% من الأشخاص المصابين بجدري القرود لا تظهر عليهم أعراض.
فقط عندما يظهر الطفح الجلدي قد يتبين أنه ليس نزلة برد أو أنفلونزا أو كوفيد-19.
وللإضافة إلى هذا التحدي، عندما يصاب الأطفال بهذا الطفح الجلدي، قد يتم الخلط بينهم وبين جدري الماء أو أحد أمراض الطفولة الأخرى.
ما هي التدابير الطارئة التي ينبغي اتخاذها لضمان عدم تحول تفشي المرض إلى جائحة عالمي؟
هناك العديد من الأشياء التي تجعل الوكالات الصحية في أفريقيا في وضع غير مؤاتٍ في محاولة احتواء الفيروس.
هناك موارد قليلة للغاية لمكافحة هذا المرض، كما أن نقص اللقاحات يمثل مشكلة كبيرة. وتقدر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في أفريقيا أن هناك 200,000 ألف جرعة فقط متاحة للدول الأفريقية مقارنة بمتطلبات لا تقل عن 10 ملايين.
ومع ذلك، لا يزال هناك الكثير مما يمكن القيام به.
فحوصات: هذه هي الأداة الأكثر أهمية في هذه المعركة. نحن بحاجة إلى معرفة أماكن وجود هذه الحالات ومن أصيب بجدري القرود في المجتمع المصاب. نحتاج أيضًا إلى استخدام هذه البيانات لتتبع عدد المصابين. يمكننا القيام بذلك من خلال اختبارات سريعة وبسيطة - باستخدام مسحة من الأنف و/أو الحلق يمكن إجراؤها في المجتمع والحصول على النتائج في غضون 30 دقيقة.
معلومات عامة: في الفاشية العالمية السابقة لفيروس جدري القرود، تم توجيه العديد من الاتهامات في وسائل الإعلام ضد العاملين في مجال الجنس والرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال. ونتيجة لذلك، قد يعتقد الناس أنه مجرد مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. هذا ليس صحيحا.
الآن أصيبت النساء والأطفال بالفيروس، لذلك يجب إعلام المجتمعات بالأعراض التي يجب البحث عنها والإجراءات التي يجب اتخاذها.
التطعيمات: نظرًا لأن جدري القرود يشبه إلى حد كبير الجدري، فيمكن استخدام لقاح الجدري. ومع ذلك، فإن المخزون قليل جدًا ولا يمكننا إنتاج لقاحات الجدري بالسرعة الكافية. ودعت منظمة الصحة العالمية الشركات التي تنتج اللقاحات إلى سرعة الموافقة عليها وتوزيعها.
ويجب اتخاذ هذه التدابير وغيرها على وجه السرعة للحد من هذا الوباء قبل أن يتحول إلى وباء عالمي.
المزيد عن الموضوع على موقع العلوم: