إن الحالة المؤسفة الأخيرة للأميبا الآكلة للدماغ في إسرائيل مثيرة للقلق للغاية، ولكن الإصابة بالأميبا من هذا النوع لا تزال نادرة. لكن مع تغير المناخ، وارتفاع درجة حرارة مياه بحيرة طبريا، قد تزداد أيضًا حالات الإصابة بالأميبا القاتلة. راي
بقلم الدكتورة شيرا نينو، أنجل – وكالة أنباء العلوم والبيئة
ملاحظة المحرر، بعد نشر هذا المقال، تم الإبلاغ عن خوف من عدوى "الأميبا الآكلة للدماغ" لدى مريض آخر. طفل يبلغ من العمر 10 سنوات، لا يعاني من أي مرض أساسي، يخضع للتهوية والتخدير، ويخشى الأطباء من العدوى النادرة. وفي بداية شهر يوليو/تموز، توفي شاب يبلغ من العمر 26 عاما، كان يعاني من التهاب حاد في دماغه بسبب الأميبا ناجلاريا فوليري، التي يبدو أنه أصيب بها على شاطئ بحيرة طبريا.
في الآونة الأخيرة، تصدرت الأميبا الآكلة للدماغ عناوين الأخبار عندما أصيب شاب به بعد الإقامة في عدة منتجعات للمياه العذبة، بما في ذلك بحيرة طبريا. الأميبا هي كائن مجهري وحيد الخلية شائع جدًا في المياه العذبة. في كل بركة أو خزان أو نهر أو بحيرة، يمكنك العثور على الأميبا. تعيش الأميبا في المسطحات المائية الطبيعية الخالية من أي تلوث. في البحث الذي أجريناه في منطقة طبريا لقد وجدنا العشرات من أنواع الأميبا في البحيرة والينابيع المحيطة بها. الأميبا هي جزء مهم من النظام البيئي الصحي - باعتبارها مفترسة للبكتيريا والكائنات الحية الدقيقة الأخرى، فإنها تساعد في تنظيم أعدادها وتساهم في إعادة تدوير العناصر الغذائية. وعلى الرغم من انتشار الأميبا، إلا أنه لا يوجد سبب للذعر؛ معظمها لا يشكل خطراً على الصحة والتعرض لها في أماكن مثل بحيرة طبريا عادة لا يمثل مشكلة. ولكن هناك أنواع مسببة للأمراض (مرضية) من الأميبا، وأكثرها رعبا كانت تسمى الأميبا الآكلة للدماغ، أو باسمها العلمي النيغلرية الدجاجية. ووفقا للدراسات، يمكن الاستنتاج أنه مع ارتفاع درجة حرارة المياه بسبب أزمة المناخ، من المتوقع أن نجد المزيد من هذه الأميبا.
عدوى نادرة ولكنها قاتلة
لسوء الحظ، فإن الإصابة بالأميبا الآكلة للدماغ تنتهي دائمًا تقريبًا بوفاة المريض، كما حدث في الحالة الأخيرة، على الرغم من الحيلة التي أظهرها الطبيب المشخص. ومع ذلك، فمن المشجع أن نعرف أن الإصابة به أمر نادر جدًا. هذا النوع من الأميبا موجود بشكل طبيعي في المياه العذبة، ولكن في إسرائيل لم يتم تسجيل سوى حالتين فقط حتى الآن. حتى في العالم، تعد الإصابة بالأميبا الآكلة للدماغ نادرة جدًا، ولا يُعرف حتى الآن سوى بضع مئات من حالات الإصابة بالمرض، على الرغم من أن أن الأميبا موجودة في جميع القارات باستثناء القارة القطبية الجنوبية.
ربما يكمن سبب انخفاض معدلات الإصابة بالمرض في آلية العدوى التي لا تكون ممكنة إلا في حالة دخول تيار من الماء الملوث إلى فتحتي الأنف. إذا كان الماء يحتوي على الأميبا وتم دفعه إلى عمق فتحتي الأنف، فيمكن للأميبا أن تلتصق بالغشاء المخاطي للأنف، وتصل إلى العصب الشمي وتمرير القصبة الهوائية التي تفصل تجويف الأنف عن الدماغ. العديد من حالات الإصابة بالأمراض المُبلغ عنها في جميع أنحاء العالم كانت ناجمة عن الاستخدام في طريقة شائعة لغسل الجيوب الأنفية حيث يتم حقن الماء من إحدى فتحات الأنف ويخرج من خلال فتحة الأنف الأخرى. عند استخدام ماء أو محلول غير معقم، قد تتطور لديهم ثقافة الأميبا، وأثناء الغسيل يمكنهم الوصول إلى منطقة العصب الشمي. تشير الحالتان اللتان تم اكتشافهما حتى الآن في إسرائيل إلى آلية مختلفة للعدوى، ولكن على ما يبدو أيضًا في هذه الحالات، تم خلق وضع تم فيه رش الماء بشكل فعال في الخياشيم. في الحالة الأولى، التي حدثت قبل نحو عامين، ركب شاب مركبة رباعية الدفع (ATV) على أرض موحلة، ومن دون قناع للركوب. ولا تزال الحالة الحالية قيد التحقيق لكن من المحتمل أن يكون الشاب استخدم مرافق المياه أو غطس، وبالتالي دخل تيار من الماء إلى أنفه.
أزمة المناخ قد تزيد من المخاطر
ويشير العدد القليل من المرضى في إسرائيل إلى أن احتمالية الإصابة بالأميبا الآكلة للدماغ منخفضة للغاية؛ وإلا فإننا سوف نرى المزيد من حالات المرض. ومع ذلك، فمن المهم أن نفهم: هل نشهد زيادة في هذا الاحتمال في السنوات الأخيرة؟ وإذا كان الأمر كذلك، فهل يمكن ربط هذه الزيادة بأزمة المناخ؟ من الصعب الإجابة على السؤال الأول، لأنه لحسن الحظ أن البيانات حول حالات الإصابة في إسرائيل قليلة جدًا. ومن ناحية أخرى، يمكن معرفة تأثير أزمة المناخ على احتمالية الإصابة بالأميبا الآكلة للدماغ من خلال العديد من الدراسات التي أجريت عليها.
تظهر التجارب المعملية أن الأميبا مقاومة لدرجات حرارة الماء المرتفعة التي تصل إلى 45 درجة مئوية، مما يمنحها ميزة تنافسية في البيئة الطبيعية عندما ترتفع درجة حرارة الماء. في الولايات المتحدة الأمريكية ونرى موسمية قوية في الإصابة، مع زيادة الحالات في فصل الصيف عندما تكون درجة حرارة المياه في الجداول والبحيرات أعلى. وفي البلدان التي لا تتوفر فيها الظروف المناسبة لنمو الأميبا الآكلة للدماغ، كما هو الحال في بلجيكا، لا توجد الأميبا إلا في مسطحات المياه العذبة التي تعاني من التلوث الحراري، على سبيل المثال نتيجة إطلاقها تبريد مياه محطات توليد الكهرباء. أي أن العلاقة بين الأميبا الآكلة للدماغ ودرجة حرارة الماء هي علاقة قوية بناءً على العديد من النتائج.
وتؤثر عمليات أزمة المناخ على المسطحات المائية العذبة في إسرائيل، والمياه على سطح بحيرة طبريا وغيرها من المسطحات المائية التي تزداد دفئا من سنة إلى أخرى. ويعود ارتفاع درجة حرارة الماء بشكل رئيسي إلى انتقال الحرارة من الهواء، ويتأثر بعوامل أخرى مثل مستوى الماء. في بحيرة كينيريت، مثلا، درجة حرارة طبقة الماء العليا بنحو 0.4 درجة مئوية كل عقد، ومن المتوقع أن يستمر الاتجاه التصاعدي. ومن المتوقع أن يزداد انتشار مسببات الأمراض التي تزدهر في درجات الحرارة المرتفعة، مثل الأميبا الآكلة للدماغ، مع ارتفاع درجة حرارة المياه، مما قد يزيد من خطر الإصابة بالعدوى. في المستقبل، قد يكون الرصد الصحي لمياه المنتجع ضروريًا لتقدير كمية الأميبا في المياه، كما هو الحال في بلدان أخرى. في غضون ذلك، يمكنك الاستمرار في الاستمتاع ببحر الجليل الجميل.
الدكتورة شيرا نينو هي باحثة أولى في علم الأحياء الدقيقة في مختبر أبحاث طبريا، مركز أبحاث البحار والبحيرات في إسرائيل
المزيد عن الموضوع على موقع العلوم:
