رابط مباشر
https://www.hayadan.org.il/genom041002.html
حاييم شادامي وتمارا تروبمان
عملية تحديد المتبرع قبل الولادة-توضيح
وكانت أربعة مستشفيات، اثنان في إسرائيل واثنان في الولايات المتحدة، شركاء في ولادة طفلة
التخصيب في المختبر، أن والديها الإسرائيليين جلباها إلى العالم لتتبرع بنخاع العظام
لإجراء عملية زرع في شقيقها المريض. الجزء المهم والمثير للجدل من الإجراء هو العمليات
تم إجراء عملية التخصيب واختيار الجنين المناسب وراثياً للزرع في مستشفيين
الأمر مختلف في الولايات المتحدة، لذلك لم يكن هناك نقاش مبدئي في إسرائيل حول السماح بهذا الإجراء
من هذا النوع. ونشرت "يديعوت أحرونوت" أمس أن عملية زرع النخاع العظمي أجريت في المنزل
مرضى تل هشومير منذ حوالي أربعة أشهر.
الابن الأكبر للوالدين، يبلغ من العمر 4 سنوات، مصاب بفقر الدم البانكوني، وهو مرض وراثي يؤثر
في وظيفة نخاع العظم. يصاب معظم المرضى الذين يعانون من هذا المرض في سن مبكرة بسرطان الدم، في حين أن
في المرضى الأكبر سنا، يتطور المرض إلى أنواع أخرى من السرطان. احتمال الوالدين
أما الذين يحملون الجين المسبب للمرض فينجبون طفلاً مصاباً بالمرض، بنسبة 25%
ولادة طفل بهدف التبرع بنخاع العظم لأحد إخوته لعلاجه، تم إجراؤها لأول مرة من قبل
حوالي عامين، في مستشفى في ديترويت بالولايات المتحدة الأمريكية، للدكتور مارك هيوز. حالة
الأسرة الإسرائيلية هي ثالث أكبر عائلة في العالم حتى الآن.
سمع والدا الطفل الإسرائيلي عن عمليات زرع الأعضاء السابقة، وفي المحادثات التي دارت بينهما
أطباء من تل هشومير، ومن بينهم البروفيسور جيدي رواوي، مدير جهاز الأورام الدموية في تل هشومير
هشومير، والبروفيسور يهوشوع دور، مدير وحدة الإخصاب خارج الرحم في المستشفى،
سنحت الفرصة للسفر إلى الولايات المتحدة الأمريكية بغرض ولادة طفل سليم سيتم استخدامه للتبرع بنخاع العظم.
في تل هشومير أجروا تشخيصًا دقيقًا للجينات المعيبة وتصنيف الأنسجة للمريض
قم بمطابقتها لاحقًا مع أحد الأجنة التي سيتم إنشاؤها في التخصيب في المختبر. بعد ذلك
ذهب الوالدان إلى مركز روكفلر في نيويورك، حيث خضعت الأم للتخصيب في المختبر.
وبحسب رايف، تم نقل الأجنة إلى المستشفى في ديترويت، حيث عزل الدكتور هيوز خلية واحدة
من كل جنين لمعرفة أي منهم مريض بفقر الدم البانكوني ومن يناسبه من حيث التصنيف
مناديله للطفل المريض. تم إرجاع الجنين المختار إلى رحم الأم.
تمت الولادة قبل حوالي ثمانية أشهر في مستشفى إيخيلوف. فريق تل هشومير
جمع دم الحبل السري، الذي يستخدم لتكوين نخاع العظام. وبعد حوالي أربعة أشهر زرعوا
نفس الأطباء من تل هشومير، من خلال نقل الدم للطفل المريض.
ووفقا لرافي، في وقت الإخصاب، لم يكن لدى إسرائيل القدرة المخبرية لتحديد مكان الجنين
صحية والتحقق من تصنيف الأنسجة. والحقيقة أن عملية عزل الأجنة وإيجاد الجنين
وتم إجراء المطابقة والتخصيب في الولايات المتحدة الأمريكية، مما يوفر، حسب قوله، الحاجة إلى موافقة اللجنة
لجنة هلسنكي (اللجنة التي توافق على التجارب والعلاجات المبتكرة على البشر).
الأخلاقيات في المستشفى ووزارة الصحة. "كانت لدينا شكوكنا، ولكن الأمر يتعلق بذلك
في حالة مرض خطير، هذا هو الحل الوحيد بالنسبة لها، وكان الوالدان ملتزمين جدًا بهذه الخطوة
هذا"، قال. ووفقا له، فإن تنفيذ العملية برمتها في إسرائيل سيتطلب موافقة مسبقة
مكتب الصحه.
وبالفعل فإن الطريقة المستخدمة لتخليق الطفل هي طريقة تعرف باسم "التشخيص الجيني".
"قبل الجذور" - يثير الجدل بين الأطباء وعلماء الأخلاقيات الحيوية. وقد تم تطوير الطريقة
في منتصف الثمانينات من أجل منع ولادة أطفال مصابين بأمراض خطيرة ومظلمة
الشفاء الذي يموت منه عادة في مرحلة الطفولة. تدريجيًا توسع أيضًا استخدام الطريقة
منع ولادة أطفال مرضى بأمراض تسمح بعمر أطول،
وأن هناك علاجاً لهم يخفف من معاناة المرضى. في السنوات الأخيرة بدأ الأطباء
يقدم الأمريكيون أيضًا هذه الطريقة للآباء الذين يرغبون في اختيار الجنس مسبقًا
المولود الجديد، ومنذ حوالي عامين بدأوا استخدامه لاختيار الأطفال ليكونوا متبرعين
نخاع العظام لإخوانهم.
ويرى البعض أن هذه الطريقة تمثل شكلاً جديدًا من أشكال التحسين الوراثي. ويحذر المعارضون من ذلك
بالفعل اليوم يتم استخدام هذه الطريقة لأغراض غير طبية، وأنه يمكن استخدامها في المستقبل
لمنع ولادة أطفال يتمتعون بسمات أخرى "غير مرغوب فيها"، مثل الذكاء
قليل ومع ذلك، وفقا للبروفيسور دانييل زيدمان، خبير التلقيح الصناعي
ماشيفا، "عندما يكون لديك حالة محددة لطفل تريد إنقاذه، فهناك مبرر لذلك.
كوالد، سأفعل الشيء نفسه."
https://www.hayadan.org.il/BuildaGate4/general2/data_card.php?Cat=~~~337286803~~~47&SiteName=hayadan
